糖尿病视网膜病变如何治疗?应该怎么预防?

    2023-01-09      来源:石家庄爱眼医院    作者:爱眼小坤   在线预约 | 咨询医生      进入医生答疑区

    糖尿病会损害人的心、脑、足等身体各部位的健康,当然也会伤及眼睛——导致糖尿病性视网膜病变(即“糖网病”),而糖网病也是四大致盲眼病之一。

    01、什么是糖网?

    人的视网膜需要充足的血液供应,而高血糖会损伤视网膜血管,导致视网膜缺血、缺氧,出现视网膜出血、水肿渗出,甚至视网膜会“自救”长出不正常的新生血管,后期新生血管膜增殖牵引视网膜脱离从而可能会导致失明。

    研究显示,糖尿病病程10-15年,糖网患病率达吧百分之二十五;而病程大于15年的患者,糖网患病率高达百分之六十。因此,糖网具有“患病率高”和“危害大”两大特征。

    02、为什么会得糖网?

    糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,其发病与糖尿病对视网膜微血管的损伤有关,主要的危险因素有:

    患有1型糖尿病或2型糖尿病5年以上。

    血糖控制不良。

    糖尿病合并高血压、肾病、高血脂。

    遗传因素,有家族病史。

    其他:妊娠期、肥胖、吸烟。

    03、怎么知道得了糖网?

    在糖尿病性视网膜病变初期,视力一般不受影响,无眼部自觉症状。病情进展,可引起不同程度的视力减退、视物变形、视野缺损,或眼前有黑影遮挡,眼前闪光感,如果病变到增生期可有新生血管导致玻璃体积血,严重者失明。

    04、糖网如何预防?

    1、控制血糖:理想地控制血糖可以有效地预防糖尿病视网膜病变。

    2、控制血压:高血压除了加速大血管动脉硬化外,还会加速微血管病变的发生发展,如视网膜和肾脏的并发症。

    3、控制血脂:控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。

    4、合理饮食,少吃多餐:多食茎叶类蔬菜和粗纤维类食品 ,限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇含量较多的食品,忌烟、酒。

    05、糖网怎么治疗?

    (1) 药物:严格控制血糖、血压、血脂,改善眼部血管微循环的药物,适用于各个阶段糖尿病视网膜病变患者及手术(玻切及注药)后辅助治疗。

    (2) 激光:适用于糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期,及手术(玻切及注药)后经FFA检查需视网膜光凝者。

    (3) 微创玻切手术:适用于糖尿病视网膜病变Ⅴ-Ⅵ期,及玻璃体积血,反复黄斑水肿所致黄斑前膜等。

    (4) 玻璃体腔注药:即抗VEGF药物,适用于糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿,及增殖性糖网伴有新生血管需做玻切手术者的前提治疗。

    (5) 联合疗法:糖网病情严重者需注药+玻切+激光+药物进行联合治疗。

    温馨提示

    患有糖网病性视网膜病变并不代表一定就会失明,早发现、早控制、早治疗才是治疗的关键。建议老年人每半年做一次眼部检查,有糖尿病性视网膜病变或其他眼病的人群,每3个月或按医嘱进行定期眼部检查。

    咨询预约热线:0311-85203911

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