一、什么是黄斑?
首先,黄斑并不是一种疾病,它是我们眼底的重要组织结构,因富含叶黄素,比较周围组织看起来色泽偏黄,故谓之为黄斑。黄斑是眼底视网膜组织中很特殊很重要,也是决定视力程度敏锐、关键的部位。它能够维持视功能正常,是人感明光细胞集中的地方。
我们能看见五颜六色的世界,黄斑功不可没。它是视锥细胞密集的区域,为我们提供精细视觉和色觉,识别形状大小、颜色、距离等大多数光学信号,对于眼睛来说相当于是心脏般的存在。
黄斑一旦发生病变,视力会下降,还会出现色觉异常、中央区视物模糊、眼前黑影、视物变形等异常情况。
二、几种情况会损害黄斑?
1.精神紧张,长期熬夜。
中青年人如果精神太紧张、过度劳累、经常熬夜等,这个部位就会发生一个“小爆破”——脉络膜毛细血管张力过大,色素上皮紧密连接处出现故障,就容易造成脱离,即是中心性浆液型脉络膜视网膜病变,简称“中浆”。
2.年纪增长导致黄斑变性。
老年人随着年龄增长,黄斑区产生新生血管,并会伴有出血及渗出,就会严重损害视功能,这是常见的致盲性眼病,即老年性黄斑变性。
3.眼外伤、高度近视等。
高度近视可以引起黄斑裂孔或劈裂,外伤、激光笔、打球等因素强烈撞击到眼睛造成的黄斑损害或裂孔,可能会严重影响视功能,引起黄斑病变。
4.遗传、严重偏食、过度用眼等都可能诱发黄斑异常。
三、如何检查黄斑?
1.彩色眼底照相,如同黄斑的证件照。
2.光学相干断层扫描(OCT),如同黄斑的透视照,是一种无创伤检查手段。
3.光学相干断层扫描血流成像(OCTA), 建立在OCT技术基础上的OCTA,能清晰呈现黄斑区血流情况。
4.依据病情和检查综合判断,如黄斑微视野静脉注入造影剂检查眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)等。
5.自测黄斑病变:阿姆斯勒方格表自我检测法。步骤如下:
(1)在充足的光线下把表格放在距离眼睛30~40厘米的地方。如有老花或近视,需戴镜测试。
(2)遮住一只眼睛;
(3)用未遮的那只眼睛注视中心黑点;
(4)当盯着中心黑点时,注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗。如有异常尽快到医院进行检查。
(5)用同样方法测另一只眼睛。
四、如何保护好黄斑?
1.要戒烟限酒。预防黄斑病变的一个重要措施,就是不要抽烟或者是尽量避免二手烟,因为抽烟会导致黄斑部退化。据统计,抽烟者患上黄斑病的几率,比不抽烟的人要高数倍。
2.保持血压稳定和控制好胆固醇水平。在平时的生活当中,保持良好的生活和饮食习惯,加强户外锻炼,预防高血压等慢性病,保持血压稳定和控制胆固醇,有助于预防和减缓黄斑病变的发展。
3.不要过度用眼。平时要注意适当休息,不能过度用眼。休息的时候可以适当做眼保健操,或是眺望远方。同时,不要长时间使用电子设备,适当眨眼,以免泪液蒸发过快,预防黄斑病变。
4. 多吃水果、蔬菜,补充叶黄素及维生素等,以对抗慢性光氧化导致的氧自由基对视网膜感光细胞的损害。
5.定期做眼部检查。比如散瞳检查,相关的视力检查,及时防治疾病。